In questi ultimi decenni una maggiore comprensione dei patomeccanismi coinvolti nella orticaria ha messo in luce l’eterogeneità dei diversi sottotipi. Secondo la nuova Accademia Europea di Allergologia ed Immunologia Clinica / Global Allergy and Asthma European Network / European Dermatology Forum (EAACI / GA (2) LEN / EDF) le linee guida, sottotipi orticaria possono essere raggruppati in orticaria spontanea, che comprende orticaria acuta e cronica, orticaria fisica, orticaria e altre , tra cui, ad esempio orticarie da contatto.
Chiarezza della nomenclatura è richiesto per scegliere le misure corrette per la diagnosi e trattamentpo, ma anche per confrontare i dati provenienti da diversi studi. Antistaminici H1-sono la prima scelta nella maggior parte dei sottotipi di orticaria, tuttavia,studi in doppio cieco e controllati hanno dimostrato che le dosi necessarie possono superare quelli raccomandati per altre malattie, come ad esempio la rinite allergica. Gli attuali orientamenti, pertanto consigliano aumento della dose la dose fino a quattro volte-
Acta Derm Venereol. 2007;87(3):196-205.
Urticaria: current opinions about etiology, diagnosis and therapy.
Zuberbier T, Maurer M.
In the last few decades an increasing understanding of the pathomechanisms involved in urticaria has highlighted the heterogeneity of different subtypes. According to the new European Academy of Allergology and Clinical Immunology/Global Allergy and Asthma European Network/European Dermatology Forum (EAACI/GA(2)LEN/ EDF) guidelines, urticaria subtypes can be grouped into spontaneous urticaria, which includes acute urticaria and chronic urticaria, the physical urticarias, and other urticaria disorders, including, for example, contact urticaria.
Clarity of nomenclature is required not only to choose the correct measures in diagnosis and management, but also to compare data from different studies. Urticaria has a profound impact on quality of life and performance. Effective treatment is thus required in all cases where avoidance of eliciting factors is not feasible.
For symptomatic relief, non-sedating H1-antihistamines are the first choice in most subtypes of urticaria; however, double-blind controlled studies have shown that the dosages required may exceed those recommended for other diseases, e.g. allergic rhinitis. The current guidelines therefore suggest increasing the dosage up to four-fold, whereas alternative treatments should be reserved as add-on therapy for unresponsive patients.
Filed under: ORTICARIA | Tagged: cause orticaria, cura orticaria, dermatologo, ORTICARIA, Prof. Santoianni, terapia orticaria | Leave a comment »